胃炎、消化性潰瘍、胃の悪性腫瘍、機能性消化管疾患など、胃の痛みの原因はさまざまである。
1.胃炎:ヘリコバクター・ピロリ感染による胃炎は、標準化された4剤併用療法が必要である。自己免疫による胃炎は、抗炎症薬と免疫抑制薬による治療が必要である。不潔な食事、アルコール中毒、薬物療法、ストレスなどによるその他の急性胃炎は、食事管理、酸の抑制、胃の保護によって緩和することができる。
2.消化性潰瘍:消化性潰瘍患者の胃痛は食事と関連していることが多く、胃潰瘍は食後の痛みに、十二指腸潰瘍は空腹時の痛みに多く見られ、胃カメラで診断できる。 胃潰瘍の発生はヘリコバクター・ピロリ菌の感染と関連していることが多く、医師の指導の下、ヘリコバクター・ピロリ菌の除菌四剤併用療法を行う。
3.胃の悪性腫瘍:胃の悪性腫瘍による痛みは不規則で、しばしば衰弱、やせなどの全身症状を伴う。 診断の確定には胃カメラによる生検が必要で、治療は腫瘍の病型と病期分類に基づいて、放射線治療、化学療法、手術、薬物治療などの適切な手段を採用する必要がある。
4.機能性胃腸症:社会的、心理的、その他の要因によって引き起こされる可能性があり、主に対症療法の症状に応じて、必要に応じて抗精神病薬を選択して治療することができます。
胃の痛みが緩和されない場合は、専門医の指導の下、病気の原因を特定し、標準化された治療を適時に相談する必要があります。