概要
高リポ蛋白血症は、血漿トリグリセリドの上昇、超低比重（プレβ）リポ蛋白の優位性、および動脈硬化の早期発症傾向を特徴とする一般的な疾患であり、多くの場合家族性である。 内因性トリグリセリド値は通常IV型高リポ蛋白血症に分類され、米国では男性に多い。
病因
この疾患は生活習慣、食事、遺伝と関連している。 糖尿病、甲状腺機能低下症、ネフローゼ症候群、過度のアルコール摂取に続発することもある。
症状
主な症状は、体幹、臀部、腕の伸展部または大腿部に突然生じる黄色腫の発疹である。 結節性黄色腫、腱黄色腫および斑状黄色腫は非典型的である。症例の40％は高尿酸血症であり、患者の90％は潜伏性糖尿病である。
検査
IV型高リポ蛋白血症の一般的な検査としては、ルーチンの血液検査および血清学的検査がある。
診断
この高脂血症は耐糖能異常（インスリン抵抗性）、肥満を伴うことが多く、食事の脂肪をコントロールし、炭水化物を相対的に増加させることで増悪することがある（摂取カロリーは正常）。 血漿は混濁し、トリグリセリド値が上昇する。TC値は正常から軽度上昇（ストレス、飲酒後、食事不耐性により二次的に上昇することが多い）し、高尿酸血症を伴うことがある。 HDL値が低いのはトリグリセリドの上昇によるもので、トリグリセリドを正常値まで低下させると正常に戻ることがある。
治療
減量とアルコール摂取の制限が最も効果的な治療法であり、多くの場合、中性脂肪は正常値まで低下します。 適切な体重を維持し、食事中の炭水化物やアルコールをコントロールすることが重要です。 ナイアシンやゲムフィブラートを経口投与することで、食事療法でコントロールできなかった患者の高脂血症をさらに低下させることができる。
予後。
冠動脈および末梢血管の変化が早期に発現する。