喘息はどのように評価されるのですか?

  喘息は.呼吸器の慢性疾患で.基本的には感染症ではなく代謝性の炎症疾患です。 発作の特徴は.夜間や早朝に顕著な咳.喘ぎ.胸の圧迫感.息苦しさを繰り返すことです。 喘息に最も有効な薬はグルココルチコイドである。 GINA(Global Initiative for Asthma Control)では.喘息を発作の重症度によって梯子のように4段階に分け.それぞれのレベルに応じて薬の量や種類を変えています。 これらのレベルのいずれかで安定した治療期間(通常3ヶ月)が経過すると.治療内容がダウングレードされ.もう一方では治療内容がアップグレードされるため.喘息は厳格な手順で治療され.完全にコントロールされるようになります。  喘息発作の重症度を状態に応じて4段階に分類しています。クラスI(間欠発作):日中の喘息症状が1週間ない.夜間の発作が月2回以上.PEF≧80%。  グレードII(軽度の持続性):日中の喘息発作が週1回以上.必ずしも毎日ではない.活動に支障をきたす可能性のある発作.夜間の発作が月2回以上.PEF80%以上。  グレードIII(中等度持続性):日中の発作が毎日.活動に支障をきたす喘息発作.夜間の発作が週1回以上.PEF60~80%。  Grade IV(重症持続性):日中の症状が持続する.身体活動が制限される.夜間に頻繁に発作が起こる.PEFが60%以下。  PEF(ピークフローレート):携帯型ピークフローメーターで最短時間での最大呼気量を測定し.喘息患者さんの気道機能を間接的に反映させることができます。