顎関節症とは.一般に鉤状（こうじょう）症と呼ばれ.顎関節の機能障害や構造的な損傷により.顎関節に痛みがあり.口がうまく開かない.動きが悪くなる病気です。 痛みの特徴は.患部の関節の耳の前方に位置する痛みで.口の開閉の動きが制限され.硬いものが噛めず.患部から周囲に放散したり.顔の片側に拡散することもあるそうです。 痛みは軽度から中等度の鈍痛.痛み.腫れで.話す時.噛む時.噛む時.フロスや歯を磨く時にも関節が鳴り.痛みが誘発され悪化することがあります。 顎関節症になる原因は何ですか？ 1.内因性要因：1.不正咬合：歯の「不正咬合」（歯科医ではbad biteと呼ぶ）により.顎関節症を引き起こすことがあります。 2.筋肉のアンバランス：口を開けたときに顎が片方に寄ってしまうことがあります。 口の開け閉め.つまり噛み合わせは.下あごが正中線の方向に上下するのが正しい方法です。 開閉時や噛み合わせ時に顎が片側に傾くと.耳の前で擦れるような感覚やツーンとした音を感じることがあります。 この感覚は.顎関節の滑膜が過度に伸縮したり.腫れたり.摩擦・摩耗したりすることによって起こります。 そして.繰り返される摩耗や損傷によって.関節の無菌的な炎症が起こり.それに伴う症状が引き起こされます。 3.関節の退行性変化：加齢に伴い.関節は “老化 “し.ゆるみ.傷つきやすくなります。 漢方では.これを肝腎の虚と気血の滞と呼んでいます。 肝腎が不足すれば.腱や骨は主を失い.非力となり.気が滞り.血が滞れば.経絡は不通となり.痛みは固定化される。 外的要因：1.口の開けすぎ：大きな声で話すとき.歌うとき.あくびをするとき.大きな食べ物をかじるときなど.口を大きく開けることが多いため.顎関節の滑膜に負担がかかりやすく.炎症が起こりやすい。 2.口を開く回数が多い：教師.トレーナー.臨床医など.長時間話すことに従事する専門家は.1日に4～8時間以上.仕事の対象者と話す必要があります。 3.過度の噛みしめ：硬いものを噛んだりすると.関節包や滑膜に負担がかかります 4.顎の横移動：例えば.フロスをするときに.顎が片側に間違って移動しやすく.顎関節に横方向の負担がかかって怪我につながることがあります 5.顎の横移動：顎の横移動は.関節包や滑膜に負担がかかります。 これが冒頭で述べた旧張の理由である。 5.下顎関節に過大な力と時間がかかること。 例えば.長時間頬を休めて仕事や考え事.ネットサーフィン.宿題などをする人は.顎のあごの反力により.顎関節に継続的に衝撃が加わり.関節軟骨の損傷や関節包の炎症反応を引き起こします。 顎関節症はどのように治療する必要があるのでしょうか？ 1.西洋医学の内服・外用：フェンビット.シルプロなどの非ステロイド系消炎鎮痛剤を内服し.外用としてフォタリンクリームを塗布することが可能です。 2.漢方薬の内服と外用：麒麟山.龍胆などの血行促進.腫れ.痛み止めの薬を服用し.青鵬膏を外用する。 上記の投薬例は.あくまで参考です。 具体的な薬の種類や量については.現地の整形外科や外科で診察を受けてから使用するようにしましょう。 日常生活で気をつけることは？ 日々のケアは薬と同じくらい大切で.どちらか一方を欠いてもダメなのです。 過度な関節の動きを制限し.話す回数を減らすことです。 2.果物を食べるときやあくびをするときなど.生活の中で口を大きく開けすぎないように気をつける。 3.ドライフルーツをかじるなど.硬いものをかまない。 4.フロスやブラッシングの際に下あごが横に動かないように注意する 5.長時間あごを休ませた状態で作業や思考をしない。 適度な防備をすることで.炎症の吸収と発散を早め.再発の可能性を低くすることができます。