緊張型頭痛は.筋肉の緊張と神経の緊張の両方によって起こる頭痛で.主に首や頭.顔の圧迫感や重苦しさとして現れます。患者さんは.頭が締め付けられるような感覚を訴えます。 神経の緊張によって前頭筋や側頭筋が持続的に収縮したり.高血圧や寒冷などの刺激によって直接筋肉の血行障害が起こり.発がん性物質が局所的に蓄積したり.頭頸部の組織が損傷して発がん性物質が直接生成され.頭痛が発生する。 片頭痛に比べると発症は緩やかですが.感情の高ぶりや極度の心配事によって緊張型頭痛の急性発作を起こすこともあり.昼夜を問わず痛みが続くのが特徴です。 多くは神経症の症状を伴い.筋肉の圧迫感以外に明らかな陽性反応はない。 緊張型頭痛は片頭痛と非常に密接な関係があり.最初は症状を伴う片頭痛を呈し.その後.筋緊張型頭痛の特徴を持つ発作が長引く患者もいます。 この2つのグループの患者さんの様々な症状には.重複する部分があります。 2種類の頭痛に特徴的な症状は見つかっていない。つまり.2種類の頭痛の診断において.諸症状は絶対的な意味ではなく.相対的な価値しかない。 これに対し.緊張型頭痛は圧迫感や締め付け感があり.頭痛は主に後頭部や頭頂部に起こることが多く.片頭痛は全頭痛や頭のどの部分にも痛みが見られる。 片頭痛に伴う視覚的前兆症状はなく.片側手足の半身不随や言語障害もほとんど見られません。 緊張型頭痛と片頭痛の鑑別には.詳細な病歴と患者さんの診察が必要であり.十分な患者さんのプロフィールに基づいた正しい診断が必要です。