腎疾患に対する血液透析は瘻孔として足に行うこともできるが、手術位置の原則は上肢→下肢、遠位→近位、習慣側→非習慣側であり、通常は上肢が選択される。 糸球体濾過量が15ml/分未満の患者は、腎代替法の選択を開始すべきである。 血液透析を受けることが予想される患者は、血管内膜の十分な成熟と成熟不良の原因を改善する時間を確保し、透析が必要なときに深部静脈カニュレーションを行う必要がないように、少なくとも6ヵ月前に自己動静脈血管内瘻を造設すべきである。 動静脈血管内瘻は好ましい血液透析アクセスである。 外科医は、血管の位置や太さ、浮腫の有無、瘢痕、術後に穿刺する部位などを考慮します。 腎臓病で血液透析を受ける必要がある方は、時間に余裕を持って病院に行き、専門医の指導のもとで適切な治療計画を選択してください。