患者さんが人工心臓弁置換術の必要性を告げられると.機械弁と生体弁のどちらを選択するかということがすぐに問題になります。 これは.個々の患者がどの人工弁の合併症を避けたいか.あるいは最小限に抑えたいかによって異なります。 ここでは.医師と患者の参考のために.筆者が海外の文献をもとに.以下の原則を簡単に説明します。 適切な人工心臓弁を選択するために考慮すべき要素：1.患者の年齢.2.合併症：心臓性.非心臓性.3.患者の寿命.4.選択すべき人工弁：（1）「ルート置換」を必要とせず.単純な大動脈弁の病態に対してのみ置換すること.（2）…。 (2)長期成績が良好であること.(3)病院や医師の技術水準を満たしていること。 (5) 必要な抗凝固療法の遵守状況 (6) 患者の個人的な希望や期待 (7) その他特別な理由。