逆流性食道炎の最良の治療法

逆流性食道炎に最適な治療法というものはなく、一般的な治療法、薬物療法、内視鏡治療、手術などが行われています。 逆流性食道炎は、胃内容物が食道に逆流することによって起こる病気で、後胸部不快感、酸逆流、胸やけ、逆流などが主な症状です。 個人差があるため、いわゆる最適な治療法はありません。 現在、一般的に行われている治療法は、一般治療、薬物治療、内視鏡治療、外科治療であり、治療目的は症状の緩和、病気の治癒、再発防止です。 1.一般的な治療:肥満の人は睡眠時に体重を減らし、ベッドの頭を高くする。就寝の3時間前には食事を止め、喫煙と飲酒をやめ、腹圧を上げないようにする。 2.薬物治療 (1)胃酸抑制薬:プロトンポンプ阻害薬のラベプラゾールなどは胃酸分泌を抑制することができるが、長期使用は良性胃ポリープの原因となるので注意する。 (2)消化促進剤:ドンペリドン錠など、胃排出を促進する作用があるが、中等度から重度の肝不全患者への使用は禁止されているので注意する。 (3) 粘膜保護剤:チオ硫酸アルミニウムゲルなど、消化管の粘膜を保護し、損傷を軽減することができる。 (3)内視鏡治療:内科治療が無効な中等症や重症の患者、食道潰瘍や出血のある患者には、切除術、アルゴンイオンレーザー凝固術などの内視鏡治療を行う。 4.手術:外科的条件が良好で、薬物療法を中止できない場合には、腹腔鏡下噴門形成術などの手術が行われ、薬物療法よりも逆流抑制効果が高い。 逆流性食道炎は、副作用を避けるために、自己判断で薬物療法を行わず、医師の指導のもとに治療すべきである。