小児の痰のからまない咳は、呼吸器感染症、咳喘息などでみられることがあり、肺炎マイコプラズマ感染症による気管支肺炎などでは、原因に応じてアジスロマイシンなどの抗感染薬による治療が必要です。 1.呼吸器感染症:急性気管支炎、気管支肺炎など、肺炎マイコプラズマ感染症が原因と考えられる場合、経過中に痰の少ない乾いた咳が出現し、発熱を伴うことがあり、胸部X線検査と肺炎マイコプラズマ核酸PCR検査が診断に役立ちます。 このような小児にはマクロライド系抗菌薬(アジスロマイシンなど)による感染症対策が必要であり、咳症状を緩和するために肺咳止めシロップを内服することができる。 2.咳嗽型喘息:この疾患は主に反復性の咳嗽を特徴とし、主に乾性咳嗽で、主に夜間や活動後などに発生する。 治療は、気道反応性を低下させるためにモンテルカストナトリウムなどのロイコトリエン受容体拮抗薬を内服し、ブデソニドなどの吸入グルココルチコステロイドをネブライザーで吸入するなどの治療が必要で、医師のアドバイスに従って経過観察する。 3.気管異物:上記の現象が起こることもあり、主に異物による窒息の既往があり、治療には気管支鏡による異物除去手術を行う必要がある。 上記の薬はすべて医師の指導の下で使用し、積極的に専門医に相談し、評価と治療を受けることをお勧めします。