全脳または非全脳ガンマナイフなどの定位放射線手術は.腫瘍による脳転移を発症した後の重要な治療選択肢となるが.患者の生存期間中央値は依然として限られている。しかし.ピッツバーグ大学医学部のKondziolkaらは.この方法で治療した一部の患者において.より長い生存期間を報告しました。
これらの患者における長期生存に関連する臨床または治療の要因を明らかにするため.北京第二砲兵ガンマナイフセンターは.2007年から2009年に腫瘍脳転移に対して放射線治療を受けた患者677人のデータを対象にレトロスペクティブ研究を実施しました。治療後4年以上生存した患者について.脳および脳外の治療方法.画像診断の提示.治療に関連する罹患率.症状.フォローアップケアなどの要因を分析し.生存期間が3カ月未満の患者と比較した。
その結果.放射線治療後4年以上（平均69カ月）生存した患者は合計44人（6.5%）で.うち16人はフォローアップ終了時点でまだ生きていることが判明した。最も多かった原発病巣は.肺（15）.乳房（9）.腎臓（7）.皮膚黒色腫（6）であった。18名（41％）が2つ以上の脳外臓器に病変を有し.10名（23％）が脳外病変.残りの7名（16％）は脳病変のみであった。画像診断の結果.133の腫瘍病変のうち99（74％）が縮小.22（17％）が不変.残りの12（9％）が拡大であった。治療後の生存期間が3カ月未満の100人と比較して.生存期間が長いこれらの患者は.初期のKPS値が高く（P=0.01）.脳内転移病変が少なく（P=0.04）.頭蓋外病変が少なかった（P