ヘリコバクター・ピロリの検出法には、直接顕微鏡検査、迅速ウロキナーゼ試験、分離培養、尿素呼気試験、抗原検出、核酸検出などがある。 1.直接顕微鏡検査：胃カメラで胃粘膜生検標本の塗抹標本を採取し、グラム染色を行い、グラム陰性菌の曲がった菌やらせん状の菌を観察する。 2.迅速ウレアーゼ試験：胃粘膜生検をフェノールレッドを指示薬とする尿素試薬に加え、試薬が黄色から赤色に変われば陽性で、胃粘膜に生きたピロリ菌がいる可能性を示唆する。 3.分離培養：胃粘膜生検組織を培養液に直接または粉砕後に接種し、同定までに2〜6日間培養する。 しかし、分離培養の感度はさまざまな要因に影響されるため、臨床で使用されることはほとんどない。 4.尿素呼気試験：患者は安定核種C-13またはC-14で標識された尿素を経口摂取する。 ピロリ菌に感染していると、菌のウレアーゼ酵素が尿素を分解して核種で標識されたCO₂を産生し、このCO₂は患者の呼気ガス中に多量に存在するため、同位体比質量分析で検出することができる。 5.抗原検出：血清または糞便を採取し、ピロリ菌特異的抗体をELISA法で検出する。 6.核酸検査：PCR技術を用いて、胃液、糞便、歯垢、水からピロリ菌を直接検出します。 ピロリ菌感染が疑われる場合は、定期的に病院で検査を受け、原因をはっきりさせた上で、適切な治療を行います。