NCCNガイドラインでは.乳がん患者の手術後.1.5年間は4~6カ月ごと.その後は12カ月ごとの経過観察と身体検査.2.12カ月ごと(乳房温存手術を受けた人は放射線治療後6~12カ月ごと)のマンモグラフィ.3.タモキシフェン投与者で子宮が残っていれば12カ月ごとの婦人科検査.4.乳房温存手術を受けた人は12カ月ごとの婦人科検査.を推奨しています。 アロマターゼ阻害剤による治療を受けている患者については.ベースライン状態でのBMDモニタリングとその後の定期的なモニタリングを行う。 乳がん患者に対する標準手術.術前・術後補助化学療法.放射線療法.内分泌療法.および標的治療により.特に早期の患者さんでは完全治癒を達成できる場合もありますが.標準治療後の無病生存期間を経て再発転移を起こす患者さんもいらっしゃいます。 乳がん患者における再発転移の好発部位は.リンパ節(同側鎖骨上領域.対側腋窩.鎖骨上領域).胸壁.肺・胸膜.肝臓.骨.脳であり.いずれも経過観察で注意が必要な部位である。 乳がん術後の患者さんが骨痛(一般的には腰痛)を発症した場合.骨転移の可能性を考慮することが重要であり.やみくもに理学療法やマッサージを行わないことが大切です。 再発転移は最初は無症状であることが多いので.定期的な検査によって早期に発見し.できるだけ早く治療を開始して.効果的に病気をコントロールすることが大切です。 乳がんには有効な治療法が数多くあり.合理的かつ秩序だった治療により5年生存率.10年生存率は格段に高くなります。 したがって.再発転移後に安易に治療をあきらめたり.一部の非専門医の判断を信用しないようにしましょう。