まず.上腹部の皮膚に病変がないか確認します。ウイルス性の帯状疱疹のように.目に見える赤みや腫れが見られる場合もありますし.肋軟骨炎や運動後の筋緊張や筋挫傷のように.実質的な病変が見られる場合もあります。 腹腔内器官病変の場合.通常上腹部では十二指腸.胆嚢.膵臓の病変がよく見られ.右上腹部では肝臓.結腸の病変もあり.左上腹部では脾臓.膵尾部.結腸・脾弯曲の病変もあることがあります。 痛みに発熱や悪寒を伴う場合は.通常.炎症性の感染症であり.激しい嘔吐や排尿・排便の停止を伴う場合は.通常.初期の閉塞症状であり.大量の下痢を伴う場合は.通常.小腸や大腸の炎症であり.痛みが側方や会陰に放射する場合は.腎石や水腎症などの尿路障害であることも考えられる。