発達性股関節形成不全は?

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  股関節の発達異常(ddh)は.発達性股関節形成不全とも呼ばれ.小児整形外科ではよく見られる股関節疾患で.発症率は約1,000人に1人.女児は男児の6倍.左側は右側の2倍.両側は約35%です。ddhには股関節脱臼.亜脱臼.寛骨臼形成不全が含まれます。  原因は多因子で.女児.初産.多胎.家族歴.体位異常.逆子.羊水低下.クラブネックと内反足の組み合わせ.ろうそく巻きなどの誤ったスワドリングなどです。  子供の年齢.脱臼の程度.片側発症か両側発症かによって.以下のような症状が現れます。
股関節周囲の両側非対称性。  左内転テスト陽性
allis
sign陽性
付属検査
超音波検査が最も適した方法.Graf法
長所:特異度.感度が高い.亜脱臼と外反母趾の両方の診断が可能.動的観察.放射能を含まない。  デメリット:結果のばらつきが大きい。  生後5~6ヶ月の子供にはX線検査が適している。
臼蓋指数が25度以下は正常.25~30度以上は注意深く観察し動的な検討を行い.30度以上は臨床的な介入が必要。/>
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