この赤ちゃんは生まれつきのシンジクティリーで.私たちのところに来たときにはすでに4歳で.シンジクティリーの手術の推奨年齢をはるかに超えていた。 ご両親によると.お子さんが生まれてからご家族で手術の相談を始めたそうですが.どこの病院に行っても「お腹の皮膚を切除して手に植え付ける」と言われ.ご家族のご老人も断固として手術を許さず.お子さんを苦しめるのは忍びないと手術を先延ばしにしたそうです。 この数年.いろいろな医師に相談しましたが.皮膚移植を完全に回避する適切な解決策は見つかりませんでした。 赤ちゃんがどんどん大きくなっていくのを見て.家族はとても不安になり.子供が合指症のために劣等感を持つのではないかと恐れています。 確かに.シンジアクチリー手術の多くは皮膚移植を伴います。シンジアクチリー後は皮膚の量が不足し.皮膚の張りが強くなるため.直接縫合できるものは少なく.手術後の指体の形状や血液の供給を良好にするために.体の他の部位から採取した皮膚でカバーする必要がある.つまり皮膚移植術が行われるケースがほとんどです。 皮膚移植は.シンジアクチリー手術における皮膚欠損の問題を解決することができる反面.ある種の欠点もある。 皮膚移植は.ドナー部分に新たな外傷や瘢痕を残すことになり.男の子にとっては良いが.女の子にとっては将来趣味や服装の選択に制約を受けることになり.大きな影響がある。 また.胃から採取した皮膚を手に移植するため.術後はレシピエント部位の皮膚が元の皮膚と同じ効果を得ることができず.色素沈着や感覚機能の低下が生じます。 このような問題を回避するため.現在では.小児の体から皮膚を摘出する代わりに.人工真皮材を用いて皮膚が自ら成長するように誘導する人工真皮誘導皮膚移植不要法をシンジアクチリー手術に用いており.新たな外傷や傷跡がなく.手術の影響を最小限に抑えることができる。 人工真皮によって誘導された新しい皮膚は.元の皮膚と非常によく似ており.色素沈着や感覚喪失もなく.植皮に比べ.術後の全体的な効果はより満足のいくものです。