患者は64歳男性.企業のシニアコンサルタントで.20年以上前から開放隅角緑内障を患い.国内外で治療を受けており.左目の手術も受けたことがある。 両目とも眼圧が高く.視野障害もあった。 受診時の裸眼視力は右目0.3.左目0.8.不安感はあるが他に不快感はなく.舌は赤く.毛色は黄色.脈は細かった。 診断内容：肝の気が滞って火となり.目に気血が滞って動脈が閉塞している。 また.肝臓の病気が脾臓を怒らせ.脾臓が健康を失い.目の中の聖水が排泄されにくくなり.目の中に停滞が起こり.眼圧の上昇.視力の低下.視野の狭窄を引き起こします。 治療法：肝の水を抜き脾を強くし.血を活性化させ血管を開く。 ツボ：中脘.腎中（中脘の上3分の1）.下脘.水蜜.気海.関元.双天柱.双大衡.双水。 刺鍼方向：中脘.関元.双水は下（かん）に刺し.腹部任脈（腹部水口点）.胃下部（腹部大指点）.水口（腹部至陽点）.気海は上（り）に刺す。 右の天珠は下に刺し.左の天珠は上に刺す。 左の大十字の2本の鍼はそれぞれ南西（脾臓）と西に刺し.右の大十字の2本の鍼はそれぞれ南東（肝）.東（胆）に刺す。 鍼灸の手法：水精.気海.左大黄（坤脾.推肺）はすべて強壮法.右大黄（震肝.順胆）は緩下法.残りのツボは強壮法と緩下法の両方で治療します。 治療は1日おきに.10回を1クールとして行います。 5回目の治療後：右目1.0.左目1.0 10回目の治療後：右目1.0.左目1.0 仕事の都合で1クールのみの治療となり.3ヶ月後のフォローアップでも視力に変化はありませんでした。 緑内障の病態メカニズムには.1.体液代謝の障害が関与している。 この一節は.穀物や食物の本質が伝わる過程を論じており.後の流体の代謝に関する議論の理論的な基礎となった。 緑内障の直接的な原因は.眼球内の房水の分配や代謝がうまくいかず.停滞することであり.水や体液の代謝障害でもある。 2.心房液の流れの阻害に関係するものである。 後室から前室への心房液の流れは.瞳孔括約筋の緊張の大きさによって開閉が決まる自走式スイッチ「バルブ」によって制御されている。 内臓から見ると.脾は筋の主.肝は腱の主.腎は開閉の主ですから.瞳孔括約筋の強さは脾.腎.肝.特に脾腎の陽に関係します。 陽は活動的.上昇的.流動的であることから.『八難経』には「気は人の根.根を絶てば茎葉枯る」とあり.気は腎の陽.脾の陽を指し.人の生命の原動力となるものである。 脾腎の陽気が不足すると.弁の開閉がうまくいかなくなり.やがて室内の水の流れが滞り.内部で停滞し.病気を引き起こす。 3.心房液の分泌量に関係する。 部屋の中の水は流動的であり.その動きは澄んだ陽によって促進されなければならない。 肝臓は剛健な臓器であり.上昇と活性を司る。 蘇文-陰陽香大倫には.「清陽は上方の開口部から出る」「肝は眼の主……眼のための開口部にある」とあります。これが.室内で水を生成する原動力となるのです。 したがって.生成される水の量は肝臓と密接な関係がある。 また.肝は排気の主であるため.心房液が滞りなく正常に動くかどうかは.肝の気が排出されるかどうかにかかっています。 以上のような病態メカニズムに対して.陽を支え陽を助ける（脾腎の陽）.肝を瀉し.肺を調える.三焦を整えるという原則に基づいた治療法が確立された。 ホログラムの腹部水口点と同じで.それぞれ李と坎の方向に刺し.一方は陰と陽.陰と陽が交わり.水と火が共に役立つ.眼圧上昇を防ぐ.他方は心を目覚めさせ開口し.本明を気へと導き.気の流れが自由になり血で目が見えるようにする.という意図を持って刺すものです。 季肋は腹部全体の大椎の点に相当し.督脈を経て脳に入り.遠沈の家を営むことを意味し.去るように刺すのである。 現代医学との組み合わせでは.椎骨動脈を通じて脳への血流を増やすことで.眼球系に栄養を与えていると考えることができる。 水の成分は.同じく刺絡する全身の腹部のツボ「志陽」に相当し.心臓を養い.心臓を強くし.冠動脈の血流を良くするという意味があります。 気海への上方刺は.身体の陽の気を養う。 天柱は腹部の中央に位置し.上と下を担うツボで.鍼の方向は左上り.右下りとなる。 これは八卦の図に由来するもので.左は「脾」で「清」を高め.右は「胃」で「清」を下げる役割を担っています。 気の流れを整え.中焦の気血の流れを媒介する相性が良いのです。 (2) 内臓相互連関説によれば.腎は三焦とつながっており.沈水・水飲（それぞれ上焦・中焦・下焦を担当）と共に.痰飲の邪を三焦の水道を介して下に流すことができるので.眼圧を下げることができるのである。 大十字の右側の肝・胆の二重刺しには.（1）心房液の分泌量を減らす.（2）痙攣を止め.弁を開き.心房液を換気して眼圧を下げる.などの意味がある。 (肺は膀胱とつながっているので.蓋を開けて排尿を促す機能がある.②脾臓を強化して水湿を運ぶことができる。