よだれ強迫症は医学用語ではなく.専門的には強迫性障害の一種なので.抗強迫作用を持つ薬としては.SSRIクラスの三環系抗うつ薬とも呼ばれる選択的5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害薬などがあります。 選択的5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害剤は.現在.強迫性障害の治療の第一線.すなわち選択薬として使用されています。 クロミプラミンなどの三環系抗うつ薬は.副作用が強いため.現在では臨床であまり使用されていません。 薬物療法には.急性期.強化期.維持期の3つの治療段階があります。 よだれ強迫症の急性期治療では.症状の緩和と社会的機能の回復を目指します。 通常.第一選択薬として.フルオキセチン.フルボキサミン.セルトラリン.パロキセチン.シタロプラムなどの選択的5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害薬から選択されることが多い。 薬剤の投与量は適切であるべきで.これらの薬剤は処方箋で推奨されるより高用量または最高用量を必要とすることが多い。 多くの患者さんは.十分量以上の投与で4-6週間後に顕著な改善が見られますが.中には10-12週間かかる患者さんもいます。 また.SSRIによる治療の上に抗精神病薬を併用することで.抗強迫症治療の効果を高めることができます。 一般的に使用されるのは.リスペリドン.アリピプラゾール.クエチアピン.オランザピンなどの非定型抗精神病薬である。 急性期の治療が良好な患者さんは.再発を抑制する目的で.1〜2年の強化・維持療法期に入ることもあります。 両期間とも使用する薬剤は一般的に急性期と同じですが.維持期で治療され安定した患者さんには.専門医による系統的な評価の後.中止するまで徐々に薬剤の減量を検討することがあります。