下肢の深部静脈血栓症（DVT）は.臨床的によく見られる疾患で.その発生率は年々増加しています。 主な臨床症状は.下肢の腫脹.疼痛.表在静脈の拡張.皮膚温の上昇.低体温などで.重症例では大腿骨の打撲や腫脹.血栓が肺に外れると肺塞栓症（PE）を合併し.重症例では死に至る場合もあります。 発症要因としては.肥満.静脈血栓症の既往.静脈瘤.凝固異常.糖尿病.経口避妊薬.外傷.出産などがあげられる。 下肢DVTの初期には.血栓が静脈を閉塞するため.静脈血流が阻害され.手足の腫れや痛み.運動制限などが起こります。 PTSの主な臨床症状は.再発性の下肢腫脹.静脈瘤.皮膚色素沈着.湿疹様皮膚炎.二次感染.下肢の慢性静脈性潰瘍などである。 臨床的に治療が困難であり.一部の手足は長期間使用できない状態になり.患者さんのQOL（クオリティ・オブ・ライフ）に深刻な影響を与える。 したがって.下肢の深部静脈血栓症は.早期に診断・治療して血栓を溶解し.血流を回復させることで.静脈弁の機能を保護し.血栓後症候群の発生を予防することが望まれるのです。 当科では.下肢深部静脈血栓症に対して.小伏在静脈からの血栓溶解療法を行い.良好な治療成績をあげています。 これにより.血栓溶解剤と血栓の接触面積が増え.血栓部位に血栓溶解剤が到達する時間が短くなるため.病変部位の血栓溶解剤の局所濃度を大幅に高め.高濃度の血栓溶解剤で最短時間で最高の血栓溶解効果が得られ.静脈弁を傷つけずに全身性の出血合併症発生を抑え.深い静脈弁の保存を最大化することが可能です。 深部静脈弁の正常な機能を可能な限り維持する。 肺塞栓症につながる血栓の脱落を防ぐため.カテーテルによる血栓溶解療法の前に下大静脈フィルターをルーチンに設置します。 術後の治療は.圧迫ストッキング.抗凝固療法.脱凝固療法を併用します。 この方法の最大の利点は.低侵襲で.血流方向の静脈弁を傷つけず.対側大腿静脈の穿刺を必要とせず.対側大腿静脈からの血栓溶解療法に起因する対側深部静脈血栓症のリスクを低減できる点である。