血栓性表在血管炎は.末梢血管疾患の代表的な疾患で.疾患の種類や様々な分野の治療でしばしば発生し.軽症ではあるが多くの患者さんが紆余曲折を経て現在に至っている。 血栓性表在性静脈炎は.体のあらゆる部位に発生し.一般的には四肢に.次いで胸壁.腹壁に発生し.少数の徘徊を伴うことがあります。 体内の静脈は.その位置によって表在静脈と深在静脈に分けられる。 表在静脈は皮下組織内を走行するもので.皮下静脈とも呼ばれ.深部静脈は深筋膜や体腔内の深部を走行するものです。 様々な原因により.表在静脈に沿って突然の発赤.灼熱感.痛み.圧迫感が生じ.筋や硬い結節が出現するのです。 急性期を過ぎると.筋が硬くなり.皮膚は局所的に色素沈着する。 血栓性表在静脈炎の一般的な原因 静脈内の高浸透圧溶液による静脈内壁の刺激で傷つき.血栓症を合併する.静脈内留置カニューレによる静脈壁の損傷で炎症反応を起こす.など。 下肢の血栓性表在静脈炎の原因としては.静脈血の停滞.高血中脂質.高血中粘度.血流の低下.栄養状態の変化による足やブーツ部分の皮膚の慢性感染などがあり.静脈瘤に低酸素や炎症性障害が起こり.血栓性表在静脈炎になることが多いようです。 漢方では.血栓性表在血管炎を血痺.脈痺.腫瘤.瘀血の項目に分類しています。 発症時には.表在静脈が硬い索として現れ.自発痛や圧痛.引っ張り痛など.一般に「脈拍麻痺」と呼ばれる症状を呈し.表在静脈とその周辺組織に沿って突然発赤.腫脹.熱感.疼痛が生じ.発赤や疼痛が治まった後に.局所的に色素沈着を伴う.あるいは微熱や痛みを伴う.静脈瘤合併症としての硬索が触知されることがあります。 静脈瘤を合併している場合は「悪性静脈」.静脈瘤の既往がない場合は「血行性静脈」と呼ばれます。 再発防止 血栓性静脈炎は冬から春先にかけて発症しやすいため.特に予防が必要です。 下肢への酸素や血液の供給が減り.それに伴って皮膚への栄養供給が減り.皮膚が薄くなるためです。 静脈血の停滞.皮膚の破壊.静脈血管の損傷.血栓症を誘発しやすく.血栓性表在静脈炎になる。 したがって.血栓性表在静脈炎の予防に留意し.下肢の運動により血行を促進し.下肢の血液供給と栄養状態を改善し.下肢の血栓性表在静脈炎を形成しないように注意する必要があります。 食事面では.菜食や緑黄色野菜.果物などを多く摂り.脂っこいものを控えるなどして.血液の高粘度状態を防ぐことができます。 ビタミンEは優れた抗酸化物質で.神経や筋肉組織の機能を正常に保ち.毛細血管壁を安定させるので.血液循環を元の滞った状態に戻すことができるのです。 ひまわりの種はビタミンEが豊富で.カロリーも高いので.冷え性対策になります。 女性は経口避妊薬の使用を減らしてください。 悪性腫瘍.糖尿病.腎臓病など.血液の高粘性・高凝固性状態を引き起こす原疾患を積極的に治療する。 同時に禁煙を徹底する。 通常.入院の必要はなく.2～3日間.患肢の挙上とベッド上での安静で治療します。 温湿布や温浴による局所的な理学療法は.不快感を軽減するために医師の監督のもとで行う必要があります。 医師の処方に従って.消炎剤.鎮痛剤を塗る。 留置針の使用は避ける。