局所的なスキンタイトニングの特徴的な変化は.過剰なコラーゲン産生と皮膚のコラーゲン含有量の著しい増加です。 病態には.トランスフォーミング成長因子.上皮成長因子.血小板由来成長因子など.ある種のサイトカインが関与しています。 強皮症患者の多くはレイノー現象を呈し.病理学的には内膜の肥厚.小動脈や微小血管の内腔の狭窄や閉塞が見られる。 局所的な皮膚の引き締め：米国リウマチ協会（ARA）1998年基準：1.一次基準：中手指節関節に近接する強皮症の変化で.四肢全体.顔.体.駆動軸に及ぶこともある。 2.二次基準：①手指の強皮症：上記の皮膚変化が手指に限定されている。 (ii)指先の硬結性瘢痕と指甲の欠損。 (iii)両肺の基底部線維症。 1大基準または2小基準が診断可能な場合.診断に寄与するその他の症状：レイノー現象.多関節炎または関節痛.食道運動異常.皮膚病理学的膠原線維腫脹および線維化.ANA.抗Scl-70抗体.付着部位抗体（ACA）の免疫学検査陽性。 CREST症候群.具体的には5つの症状のうち3つ.または3つ以上＋分裂抗体陽性が診断対象です。