糖尿病患者の足のむくみで考えるべきことは.第一に糖尿病性腎症を引き起こしていないか.第二に糖尿病性末梢神経障害.第三に糖尿病性血管障害という側面があります。 まず.糖尿病性腎症ですが.これらの点をチェックする必要があるのは.腎機能.尿ルーチン.尿マイクロアルブミン.24時間尿蛋白定量などです。 腎機能に異常があり.尿蛋白が（＋）サインを示し.24h尿蛋白定量が300mgを超える場合は.糖尿病性腎症が考えられ.血糖を下げて腎臓を保護する治療が必要です。 次に.糖尿病性末梢神経障害ですが.この場合は.しびれや痛み.寒気などが複合しているかどうかを確認する必要があり.筋電図で神経障害の有無を確認し.治療には神経の栄養補給が必要です。 3つ目は血管障害で.一般的に糖尿病患者さんは代謝異常により血管硬化を起こし.重症化すると下肢の血管が閉塞してしまうことがあります。 治療法には個人差があります。