尿道憩室による尿道の線状腫瘤はどのように検査するのですか?

尿道に筋状の腫瘤ができるのは尿道憩室の症状の一つで.尿道と連通する尿道周囲の嚢胞性空洞です。 先天性のものと後天性のものがある。 先天性の尿道憩室は女性に多く.ほとんどが単発性で尿道と膣の間にあり.男性では陰茎の陰嚢接合部の尿道の腹側にあります。 憩室の大きさや頸部の幅はさまざまで.尿路閉塞や症状の程度も異なる。 先天性の尿道憩室では.壁は上皮細胞で覆われ.憩室の壁には平滑筋線維が存在する。 後天性の尿道憩室では.憩室の壁は機械化された線維性組織である。 先天性尿道憩室はほとんどが陰茎尿道と球状尿道で.尿道の腹側に位置する。 後天性の憩室は尿道のどこにでも発生する可能性がある。 憩室の開口部の大きさは様々で.先天性の憩室は開口部が広く.後天性のものは一般に開口部が小さい。 憩室開口部の縁の遠位端には弁が存在するものもある。 フラップは尿道とのつながりが悪いために生じるという説もあるが.排尿時に尿が憩室内に入り.憩室内の圧力で憩室前縁が尿道に押し付けられ.フラップが形成され.憩室からの排尿に影響を与えるという可能性もある。 憩室は二次感染を起こしたり.結石を形成したり.穿刺されると尿道瘻を形成したりする。 尿道憩室による尿道の線状腫瘤に対して必要な検査は.定期的な尿検査.尿の細菌培養.画像検査.膀胱造影検査などである。 憩室が感染症と合併している場合は.尿検査で赤血球や白血球が.尿培養で病原菌が検出されることがある。 憩室は尿道造影で確認することができ.後部尿道憩室に対しては排尿時膀胱尿道造影を行う必要がある。 尿道鏡検査も診断に有用であるが.憩室を貫通しないように注意する必要がある。 尿道造影.膀胱造影.CT.MRIなどの検査も有用である。