血管炎の場合.治療の過程でグルココルチコイドを長期に適用することがほとんどです。 グルココルチコステロイドの服用による副作用はどのようなものがあるかというと.以下の通りです。まず.骨粗鬆症です。 これらのグルココルチコイドは一般的に臨床的に使用され.骨形成を阻害し.骨粗鬆症の発生を促進するため.治療過程で骨粗鬆症の予防と治療に注意を払う必要があります。第二に.ホルモンの服用は感染を誘発し悪化させます。特にホルモンを大量に使用している間は.マイコバクテリア.大腸菌.真菌感染.帯状疱疹などの感染のリスクを増加する傾向がある。 第三に.副腎皮質ホルモンは消化性潰瘍を誘発・悪化させる可能性もあるので.副腎皮質ホルモンを服用する過程で.プロトンポンプ阻害剤や消化管粘膜保護剤を加えて.消化性潰瘍の出現を予防することになります。 第四に.大量の副腎皮質ステロイドを長期間服用する過程で.大腿骨頭の無菌性壊死.すなわち大腿骨頭壊死の出現に注意する必要があります。 第五に.ホルモン減少の過程で.特に患者さんが手術を受けたり.急性外傷や急性感染症にかかったりすると.そのようなストレスの多い状態で急性痛覚過敏が起こることがあり.その場合は副腎皮質ホルモンの補充治療が必要になることがありますので.注意が必要です。 また.場合によっては.減量時に離脱症候群に注意し.減量中の再発悪化を防ぐことも大切です。