末梢性肺がんの診断方法について教えてください。

  患者です。強化CTで右肺下葉背側に丸い結節があり.末梢性肺がんの疑いがあるとのことですが.病院で診察を受けたところ.医師から「まずは腫瘍の性質を確定した方がいい」と言われました。確認するためには.どのような方法があるのでしょうか?あるいは.他にどのような選択肢があるのでしょうか。また.本当に早期の肺癌で.転移がない場合.切除後の完治の可能性はあるのでしょうか?  よろしくお願いします!お返事お待ちしております。  先生 これはよくあるケースですが.早期の肺癌で末梢型であることを病理学的に証明するのは常に難しい問題です。  気管支鏡検査で剥離細胞の有無を確認することができます。  2.喀痰細胞診 3.PET-CT検査で代謝の増加があるかどうか 4.画像特性によって.予備的に判断する。  5.患者の体調が許す限り.開胸検査を検討することができる。  6.肺がんの一般的な転移臓器である脳.肝臓.骨などに転移病巣があるかどうかを確認する。  7.CTガイド下穿刺