直腸脱とは.腹圧の上昇や便秘などで肛門パッドが下に移動し.直腸の粘膜の一部または直腸全体が肛門の外に脱出してしまうことをいいます。 直腸の一部が脱出している場合は.直腸不完全脱といいます。 直腸全体が肛門から脱出する場合は.完全脱といいます。 まず.脱腸が元に戻れば.非外科的治療が可能です。神湯などの鎮痛剤の内服.気の作用を高める強壮中益気湯.腸を潤滑にし便秘を解消する麻仁潤腸薬を内服することができます。 次に.脱腸が肛門の外側にある場合は.適時に手術を行う必要があります。 直腸が完全に脱出していない場合は.粘膜下に硬化剤を注射して無菌性壊死を起こさせ.粘膜と筋層が癒着反応を形成させるなどの注射療法をとります。 また.緩んだ粘膜を取り除くために.PPH（直腸粘膜ループステープリング）を行うこともあります。 直腸が完全に脱出している場合は.経腹的直腸吊り上げ術を行う必要があります。 肛門の失禁や緩みを併発している場合は.肛門形成術が必要となります。