臨床の現場では.肺の手術後に咳をする患者さんをよく見かけますが.その咳がどのように強いのか.手術治療にどのような影響を与えるのか.などです。 肺の手術後に咳が出る原因としては.1.手術中の横隔神経への刺激や損傷.2.手術中の肺組織や臓器へのダメージによる術後合併症.が一般的です。 手術後に咳が再発する場合は.最初の機会に原因を特定し.対症療法を行う必要があります。 術後の咳に高熱.黄色い膿の痰を吐く.胸痛.息切れを伴う場合は.まず術後の二次感染を考える。 術後感染症が治療失敗につながる可能性が高い場合は.経験に基づいてまず抗生物質治療を行い.一方で喀痰培養や薬剤感受性試験を行い.薬剤感受性試験に基づいて抗炎症治療を感受性の高い抗生物質に変更することも可能である。 咳に対しては.デキストロメトルファンやコデインなどの咳止めを対症療法的に投与するほか.アセチルシステインなどの痰を薄め.体外に排出しやすくする薬も投与することができます。 肺の手術後に咳が出る場合.原因療法と対症療法が同様に重要であり.原因療法である消炎療法と対症療法である咳・痰の両者が相互に補完しあうことが.肺の手術の成功のために必要なのです。