頚椎の骨棘は生理的な変性であり、保存的治療で根絶することはできないが、薬物療法や理学療法で症状を改善することはできる。 手術で骨棘を除去することも可能だが、手術後に再発することもある。
1.軽度の頚椎症：明らかな臨床症状を起こさないので、一時的に経過を観察する。 一般的に特別な治療は必要ない。 頭痛、頚部痛などの症状がある場合は、ジクロフェナクナトリウム、セレコキシブなどの非ステロイド性消炎鎮痛剤で痛みを和らげます。
2.重度の頚椎骨棘：頚部活動の制限、手足のしびれや脱力などの神経圧迫症状を引き起こし、日常生活や仕事に影響を及ぼすため、手術治療が検討される。 しかし、手術後、時間の経過とともに骨棘が再発することがあります。
治療にあたっては、医師の指示に従い、頚部の保護を強化し、適切な機能訓練を行う必要があり、やみくもに薬剤を使用することは禁物です。