交通外傷や不慮の事故により.下腿部や足首の外傷が増加しています。 局所軟部組織が少なく.血液供給が乏しいため.いったん開放骨折や圧挫を起こすと.皮膚軟部組織の壊死や欠損が起こりやすく.骨.腱.神経.血管などが露出し.直接修復が困難となる。 腓骨神経栄養フラップ移植の適用は.このような欠損を修復するための優れた手段である。 フラップは次のような利点がある：1）確実な血流.下腿の主要血管の損傷なし.吻合の必要なし.2）標準化された手術設計と操作.習得が容易.フラップの質感が良く膨張しない.3）フラップには知覚神経があり.移植後に皮膚感覚が回復でき.圧力損失を防ぐ.したがって下腿.足.足首の欠陥修復に優れたツールになる。 図|手術による欠損修復の実例 術後ケア：1.術後24時間.フラップの血流をよく観察し.フラップの蒼白.打撲.腫れ.出血に注意し.適時治療を行う。2.患肢を心臓より30度高く上げ.腫れを鎮める。3.フラップの血液供給に影響が出ないよう.移植の先端は圧迫してはいけない。4. 4.インプラントの生存に影響を与えないように.外包材は2週間以内に適時に交換し.解かないこと；5.感染予防と血流改善のために.術後5～7日間定期的に静脈内治療を行うこと；6.フラップとインプラントの抜糸は通常14日間；7.抜糸後.病変の性質によって次の治療方針を決め.腫瘍なら術後1ヵ月以内に腫瘍科を受診して次の治療することを勧める；8． 患肢の体重負担を減らす.装具の補助で歩く量を減らし.患肢をより高くすることができます。