血液透析アクセスは.動脈血管に直接接続する瘻孔です。 時間をかけて静脈を拡張し.透析用穿刺を可能にする。 自家瘻孔は血液透析のゴールドスタンダードである。
メリット
永久保存版
皮下に位置する
長く使えること
より大きな血流を提供し.血液透析を容易にします。
感染症などの合併症の発生を抑制
入院を減らす
生存率の向上(カテーテルに比べ.死亡リスクを減らすことができる)
デメリット
熟成が容易でない
全ての患者様を対象とするものではありません。
通常.6~8週間は使用できません。
人工血管 動静脈瘻
通常.可鍛性材料で作られたチューブで.穿刺のために動脈静脈を接続する。 人工血管動静脈瘻は.血液透析アクセスの第二の選択肢である。
メリット
永久保存版
皮下に位置する
場合によっては2週間後でも使用可能
静脈状態の悪い患者さんへの選択肢の提供
デメリット
入院の可能性を高める可能性がある
血栓のリスク増加
感染症リスクの増加
合併症のリスクと手術のメンテナンスの増加
自家瘻孔より使用期間が短い
カテーテル
血液透析を行うために.首や胸の静脈に挿入するチューブで.先端は心臓に留置される。 通常.血液透析のための一時的なアクセスである。 血液透析におけるアクセスの第3の選択肢ですが.患者さんによっては唯一の選択肢であり.永久アクセスとしてのみ使用することが可能です。
メリット
配置後すぐに使用可能
デメリット
感染症の発生率が高く.重症化したり.命にかかわることもある。
入院の可能性が高くなる
長持ちしない
治療時間が長くなる場合がある
長期間の使用は.不十分な透析を引き起こす可能性があります。
シャワーの不便さ.特殊なドレッシングの必要性
血栓症の発生率が高く.頻繁に修復する必要がある。
重要な静脈を損傷するリスク