1.ネオスチグミン：第4級アンモニウム化合物で.骨格筋の運動終末板のN受容体に直接アゴナイズし.骨格筋では強い興奮作用.次いで消化管平滑筋では興奮作用.腺筋.眼筋.循環器.気管支平滑筋では弱い作用。 重症筋無力症や腹部手術後の腸管麻痺の治療.発作性上室性頻拍の治療.競合的神経筋遮断薬の過量投与による毒性作用の打ち消しに使用される。 2. 経口投与後.消化管での吸収が悪く.胎盤に入ることができるが.中枢神経系には入りにくく.主に尿を介してプロドラッグおよび代謝物の形で排泄され.母乳からも少量排泄される。 効果は5～15分後に消失するので.治療薬として使用しない。 重症筋無力症の診断には.本剤投与後.舌側筋線維の収縮の徴候がないのに一過性の筋収縮の改善を認めた場合は診断陽性とし.重篤な中毒反応を防ぐために診断用としてアトロピンを調製する必要がある。 本剤は.ネオスチグミン.またはブロミピリダモールの投与量が過小または過大である重症筋無力症患者の識別に使用できる。4.塩化アンベキュリウム：消化管吸収が少なく.作用は4～8時間持続し.ネオスチグミンより持続時間が長い。 主に重症筋無力症の治療に用いられ.特にネオスチグミンやブロミピリダモールに耐えられない患者に用いられる；5.トキシレンギ：胃や腸.皮下組織や粘膜から速やかに吸収され.血液脳関門を容易に通過することができます。 中枢神経系では.少量興奮.大量抑制.瞳孔縮小で.眼圧を下げ.毛様体筋の収縮を引き起こし.痙攣の調節などの効果があり.急性緑内障の治療のための臨床使用は.最初にこの製品の目薬を使用し.その後治療効果を維持するためにヘアリーフルーのアルカロイド目薬を使用するに変更できます。 6.臭化デメカリウム：緑内障の治療に使用される長時間作用型可逆性抗コリンエステラーゼ薬であり.滴下後15-60分後に瞳孔が狭くなるのを見ることができる.眼圧下降の効果を使用してから24時間はピークに達し.効果は9日間以上持続する。 無水晶体緑内障の治療に使用されます。
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