腰椎椎間板ヘルニアは一般的で頻度の高い病気で.腰椎椎間板の歪み.変性.または急激な変化.腰椎の過負荷の位置で.腰椎椎間板の線維輪が破裂するため.中心髄核が亀裂から後方に突出し.神経根を圧迫し.腰痛と下肢痛の典型的な臨床症状を引き起こす。 現在.椎間板ヘルニアのほとんどは伝統的な開腹手術を採用しているが.これは腰背部の筋肉に外傷を与え.脊柱管に入る必要があるため.患者の中には多くの懸念から手術を受けたがらず.その結果.病状が遅れている。 陽江に住む40歳の男性.李さんはこのような状況に属する。 李さんは腰椎椎間板ヘルニアと足の痛みに1年以上苦しんでいた。 当初.彼は様々な保存療法を選択し.牽引.安静.鎮痛剤の内服.マッサージの操作.マッサージ.理学療法を試したが.明らかな効果は見られず.結局症状を悪化させた。 CT.MR検査の結果.李さんの腰椎椎間板の突出は最大11mmであった。 CT.MR検査の結果.李さんの腰椎椎間板ヘルニアは11mmに達し.神経をひどく圧迫し.椎間板切除などの低侵襲治療ができないことがわかった。 李さんの歩行はますます困難になり.治療のために入院を余儀なくされた。 患者の病状と心理的不安を理解した上で.李さんは低侵襲腰椎椎間孔鏡下髄核摘出手術を受けることに決め.当院整形外科の柯玉宏院長と肖丹院長が執刀した。 局所麻酔による1時間以上の覚醒下低侵襲治療の後.手術中に足の痛みの症状はすぐに緩和され.出血はわずか10mlで.手術後の縫合は1回だけだった。 手術後.症状は大幅に緩和され.患者はすぐに手術台から自律的に立ち上がることができ.地面を歩くことができた。 李さんによると.腰椎椎間板突出症に悩まされ.数ヶ月間よく眠れなかったが.その夜から症状が消え.ようやくぐっすり眠れるようになったという。 李さんは手術の結果に非常に満足していた。 柯玉宏院長によると.椎間孔鏡脊椎低侵襲技術は現在.腰椎椎間板ヘルニア治療の国際脊椎外科分野で最も先進的な低侵襲手術として認められているが.この技術の技術要件が高いため.国内の病院では実施できない。 この技術に必要なのは局所麻酔だけで.手術は患者が完全に覚醒した状態で行われる。 傷口はわずか8mmと非常に小さく.腰の筋肉や脊椎構造を傷つけることなく.すべての手術が可視化され.手術は神経を避け.安全性が高く.手術の満足できる効果は95％以上に達する。 近年.整形外科は.鄭秋齡院長と王毅生院長の指導とリーダーシップの下で.脊椎手術の分野で様々な低侵襲脊椎手術を積極的に実施し.脊椎変形矯正技術をリードし.脊椎手術分野の発展を進めている。 現在.日常的に行われている主な低侵襲脊椎手術治療プロジェクトは.頸椎と腰椎椎間板プラズマ高周波焼灼術.高周波熱凝固術.経皮的穿孔椎体形成術.側方および後方孔鏡検査.椎間板摘出術腰椎椎間板摘出術.低侵襲小切開腰椎椎間板摘出術＋非融合棘突起間固定術.パイプライン腰椎椎間板摘出術.顕微鏡椎間板摘出術.椎間板固定術など.顕微鏡頸椎前方術. 顕微鏡下頸椎前方・後方除圧.固定・癒合.人工椎間板置換術；胸腔鏡下胸椎・腰椎前方手術.後腹膜鏡下胸椎・腰椎前方手術など.いずれも良好な治療効果をあげている。 注：椎間孔鏡技術の利点のまとめ：1.低侵襲：側方からのアプローチで目的部位に到達し.従来の後方手術による脊柱管や神経への干渉を避け.椎体板を食いちぎらず.傍脊椎の筋肉や靭帯を破壊せず.脊椎の安定性に影響を与えない.2.直接的な目的：突出した椎間板片を正確に除去できる.3.適応範囲が広い：ほとんどすべてのタイプの椎間板突出.椎間板性疼痛に対応できる.4. 4.高い安全性：局所麻酔は.手術中に患者と相互作用することができ.神経や血管を傷つけない.基本的に出血なし.明確な手術視野は.大幅に誤操作のリスクを減らす.5.速い回復：手術の翌日は.通常の仕事や身体運動に戻るには.平均4週間.地面にダウンすることができます。 美的観点に合致している。