自分の赤ちゃんは中手骨がなく.手のひらにつながっている皮膚の非常に細い管だけの先天性親指奇形浮き指を持って生まれたと言う親がおり.どうしたらいいかと尋ねている。 浮き母指を救うには.第一中手骨を再建する必要があります。 どのような中手骨が必要なのか? 1つは.現段階でも成長し続けられること.2つ目は.適切な関節面を持つこと.3つ目は.比較的良好な運動強度を持つことである。 はじめに.足の骨である中足骨を取り上げます。 中足骨を取ると.3~4カ月は歩けなくなり.地面に降りることもできなくなります。 また.中足骨を切除した場合.移植した骨の吸収や壊死などの問題もあります。 現在ではSMRTフローティング外反母趾再建術が行われていますが.これはどういう意味でしょうか? これは.赤ちゃんの第2中手骨から骨の一部を採取して第1中手骨を再建することを意味します。そのため.半中手骨移植再建術(SMRT)と呼ばれています。 この手術は赤ちゃんの足を使わないので.ケアがしやすく.骨吸収や壊死の可能性も大幅に減ります。 では.手術後はどこまで回復できるのでしょうか? 当院では.赤ちゃんがペンをつまんで字が書けるようになること.箸を持って食事ができるようになること.さらに小豆やインゲン豆.米粒など.ちょっとしたものがつかめるようになること.ペットボトルのキャップが外せるようになることを条件としています。 経過観察によると.機能訓練がうまくいった赤ちゃんは.手術後も親指の機能がかなり良好である。