血管炎の患者は手足を切断しなければならないのですか?

血管炎患者は必ずしも四肢を切断する必要はないが.この疾患は主に遠位四肢の中・小動脈を侵すが.随伴する静脈もしばしば侵され.主な臨床症状は患肢の冷感や異常感覚.疼痛.間欠性跛行.安静時疼痛.皮膚色の変化.動脈のゆらぎの減少または消失.皮膚ジストロフィー.徘徊性表在血栓性静脈炎などであるが.そのような患者に手術の機会がないわけではない。 かなりの割合の患者は表在性大腿動脈の閉塞のみで.遠位流出路に少なくとも1本の動脈が開通しており.手術の基本的条件が整っている。大腿-N動脈の狭窄または閉塞に対して血行再建術を受けた血管炎患者の5年開存率は.流出路が良好であればそれぞれ62%.48%であり.この疾患の患者にも四肢を確保できる可能性がある。