月経困難症は原発性と続発性に分類される。 原発性月経困難症は、食事管理、生活習慣の改善、薬物介入などで軽快するが、続発性月経困難症は原発性疾患の治療が必要である。 1.原発性月経困難症 (1)食事管理:月経中は、アイスクリーム、冷たい飲み物など、冷たいものの摂りすぎに注意する。 (2)生活習慣の改善:月経開始時には、リラックスした気分を保ち、精神的ストレスを避けること、労作や激しい運動などの要因による刺激を避けること、痛みを和らげる喫煙を避けることが推奨される。 (3) 薬物介入:デオキシプレグネン・エチニルエストラジオールなどの避妊薬、イブプロフェン、セレコキシブなどの非ステロイド性消炎鎮痛薬など。 2.続発性月経困難症 (1)子宮内膜症:上記の鎮痛薬に加えて、ミフェプリストンなどのプロゲステロン受容体拮抗薬、トレプロスチニルなどのゴナドトロピン放出ホルモン作動薬;重症例では外科的治療が必要。 (2)骨盤内感染症:急性骨盤内感染症はセフロキシムやオフロキサシンなどの抗感染薬で治療できる。卵管嚢胞などの重篤な合併症が生じた場合は外科的治療が必要である。 上記の薬剤は、臨床医の指導のもとに使用すべきであり、無許可での使用は禁止されている。 月経困難症が明らかで、めまい、冷えなどの症状を伴う場合は、直ちに病院に行き、専門の医師の指導の下、病気の原因を明らかにし、的を絞った治療を行うことをお勧めします。