健康診断で胆嚢ポリープが見つかった場合の対処方法について

  胆嚢ポリープのほとんどは良性で.コレステロールポリープが一般的で.腺腫はその一つですが.その発生率は非常に低く.胆嚢切除標本のわずか1.1%.悪性率は1です。 5%で.胆嚢癌の前癌病変と考えられているので.胆嚢ポリープの悪性化は稀で.臨床的な懸念はポリープの悪性変化に容易で.現在の検出手段はまだポリープの性質を決定することができないので 外科治療を行うべきかどうかは.胆嚢ポリープ(現在直径1.0cm以上)の大きさで決定されているようである。しかし.胆嚢ポリープの直径の大きさだけでは.胆嚢を摘出すべきかどうかの判断基準としては曖昧で非科学的なものである。胆嚢ポリープの多くはコレステロールポリープで良性であり.良性病変に対して胆嚢摘出術を行うことは非科学的である。胆嚢機能の保護と胆嚢摘出術後の長期合併症の回避のために.すべての胆嚢ポリープに対して胆嚢摘出術を行わない場合もある。  胆嚢ポリープの場合.「内視鏡的低侵襲胆嚢ポリープ切除術」という方法が実現可能で.再発率も1%程度と言われています。これにより.ほとんどの良性ポリープが胆嚢摘出の運命をたどらずに済むようになりました。この方法は.胆嚢ポリープの病理学的性質に基づいて胆嚢を摘出するかどうかを決めるもので.胆道外科クリニックにおいて最も合理的で科学的な治療方法と考えられています。