真剣に考えなければならない微小甲状腺がん 最近.直径0.8cm以下（あるいは0.5cm以下）の甲状腺結節を20例切除し.そのうち約60.0％（12/20）が甲状腺乳頭がんだった。もちろん.これほど高い発生率は偶然であり.さらに.手術は選択的.つまり超音波で.境界不明瞭.不完全な包埋.密度 石灰化したものなど しかし.このことは.小さな甲状腺結節でも麻痺させてはいけないということも示唆しています。 臨床的には.1cm以下の甲状腺がんを顕微鏡的甲状腺がんと呼びます。 結節は小さいため.通常は患者さんが感じることはなく.医師が触診してもわからないものがほとんどで.健康診断で発見されることがほとんどです。 しかし.微小な甲状腺がんの約5％が.気管や食道溝を中心としたリンパ節に転移していることが分かっています。 転移が認められると.予後が悪くなります。 したがって.「小さい」甲状腺結節を無視してはいけません。 これらの事例をまとめると.一定の共通点があることがわかります。 術前の超音波検査では.結節の境界が不明瞭で.包囲が不完全.石灰化.石灰化の不均一性（punctate, sandy）が認められました。