血小板の分布幅が小さくても.必ずしも貧血とは限りません。 血小板の分布幅が小さいということは.体内の血小板の減少を反映していることが多く.再生不良性貧血やその他の造血が低下している場合によく見られます。 日常の血液検査で血小板の分布幅が小さいだけで.他の検査が正常であれば.臨床的には重要ではなく.栄養状態を改善し.生活習慣を整えることが重要である。 血小板分布の低下の主な原因は以下の通りです。 1.貧血：検査により.完全血球の減少.赤血球サイズの不均等.血小板分布幅の低下などが認められます。患者には.爪床.唇.皮膚粘膜の蒼白.抑うつ.皮膚点状出血.歯肉の出血などの症状が見られます。 治療は.貧血の原因を積極的に探り.その原因因子を取り除くこと。 鉄欠乏性貧血の患者さんには.医師の監督のもとで鉄剤を投与します。葉酸とビタミンB12の欠乏による栄養性貧血には.医師の処方に従って葉酸製剤とビタミンB12を経口または筋肉内投与します。自己免疫性溶血性貧血の患者さんには.メチルプレドニゾロンとデキサメタゾンなどのグルココルチコイド療法を適用します。再生不良性貧血の患者さんには.アンドロゲン.例えば プロピオン酸テストステロン.ダナゾール等 ②悪性腫瘍：化学療法.放射線療法を受けた悪性腫瘍患者では.骨髄抑制.すなわち血小板減少.血小板分布幅減少が起こる可能性がある。 2.悪性腫瘍の治療は.手術を主体とし.放射線療法.化学療法.免疫療法.標的療法などを補完する。 3.細菌感染：細菌感染により血小板自己抗体の異常が起こり.血小板の機能異常が起こり.血小板分布幅が低くなることがある。 治療にはセファゾキシム.メトロニダゾール.ペニシリン.オフロキサシンなどの抗炎症剤が用いられる。 4.ウイルス感染：ウイルス感染により血小板抗体が障害され.患者の血清中の抗ウイルス抗体が増加し.血小板表面抗体が増加し.血小板分布幅が小さくなる可能性がある。 この症状は.医師の指導のもと.リバビリン.オセルタミビルなどの抗ウイルス剤で治療する必要があります。5.反応性血小板減少症：血小板分布幅の低下として現れることがありますが.赤血球.ヘモグロビン.血小板の検査結果と合わせて総合判断する必要があり.それ以外は臨床的に重要ではなく.特に治療は必要ありません。6.その他：イオン化放射線.血小板産生の低下などは.以下の症状を引き起こすことがあります。 血小板幅が小さい。 電離放射線による血小板幅の低下は.通常.放射線から遠ざかると自然に解消されます。 血小板産生量の減少が原因の場合は.積極的に原因を探って治療し.必要であれば血小板を投与してサポートすることも可能です。 貧血とは.体内の血液中の総赤血球量が正常値より少ない状態を指し.ヘモグロビン濃度.赤血球数.ヘマトクリット値との関係で測定され.血小板分布幅とは直接関係しない。 したがって.血小板の分布幅が小さいことだけが貧血の指標になるわけではありません。