肺結節4aは画像検査の分類であり、この分類はこの腫瘤が悪性の可能性があることを示しているため、さらに生検などの検査を行い、良性か悪性かをはっきりさせることが勧められる。 肺結節の原因には、肺腺がんなどの悪性腫瘍、肺悪性腫瘍などの良性腫瘍、結核性肉芽腫や肺結節性疾患などの良性炎症性病変など、さまざまなものがあります。 それぞれの画像特性により、これらの結節は一般的にLUNG-RADS分類で分類され、カテゴリー4aは結節が悪性である可能性が5%~15%であることを示す。 この分類の結節に対しては、さらにPET-CT検査を行い、PET-CT所見に基づいて悪性の可能性が高い病変に対しては、病理学的生検または外科的切除を行うことが推奨される。 PET-CTで良性の可能性が高い病変に対しては、結節の成長を観察するために定期的な経過観察が推奨され、増大が進行する場合には適時の外科的介入が推奨される。 結論として、カテゴリー4aの結節が存在する場合は、時間内に病院へ行くことが推奨される。