1.概要:かかとの片側または両側が痛み.赤くなったり腫れたりせず.歩行困難となる。 また.かかとの痛みとも呼ばれる。 かかとの骨.関節.滑液包.筋膜などの病変によって引き起こされる病気です。 レントゲンで踵の骨棘を確認。 しかし.かかとの痛みは必ずしも骨棘と関係なく.中足骨筋膜炎は必ずしも骨棘と関係ないのです。 漢方医学では.かかとの痛みは.肝腎陰虚.痰湿.血熱などが主な原因とされています。 肝臓は腱の主人.腎臓は骨の主人.肝臓と腎臓の不足.腱や骨は栄養されていない.風.寒さと湿気に繰り返しさらされたり.慢性的な緊張は.経絡の停滞につながる.気と血の流れがブロックされ.腱や筋肉が栄養されないと病気になります。 臨床症状:主に片側または両側の踵や足底の痛みや針状の痛み.歩行困難などの症状が現れる踵の痛み。 発症には.慢性的な負担が大きく関係しています。 かかとの痛みは.朝起きて地面に着地するときの最初の2歩で現れることが多く.数歩歩くと徐々に緩和されます。 踵の痛みには.レントゲンで踵の骨に骨棘の形成が確認され.痛みが集中する真性踵痛と.レントゲンでは骨棘の形成が確認できないが.踵に常に痛みがあり.脚に重い脱力感がある疑似踵痛があります。3.灸治療:3.1 ツボ:阿益.腎兪.陽陵泉.兆海.神威など3.2 お灸治療:棒もぐさ.しょうが灸など 4.代表的なお灸 症例4.1 踵の棘に対するお灸:呉茂穆.女性.55歳。 半年前から痛みが強くなり.底の硬い靴は履けず.スポンジのスリッパしか履けず.スリッパのかかとに小さな穴を掘らないと歩けなくなった。 両足の踵の側面X線検査では.鳥のくちばし状の骨棘形成が見られた。 治療法:処方:梅干し.酢.灸棒。 使用方法:酢に浸した約100gの大きな肉厚の梅を選択し.3-5dは.1〜2とそれぞれ.患部に梅肉層(薄い肉厚層は.ドキドキ.2〜3することができます)の皮をむき.もぐさの棒に火をつけて.梅肉にお灸.熱が許容され.過熱しないでください使用開始できます後.. 1日1回.1回15〜20分程度お灸をし.終了後はお灸を捨てる。10dが治療コースとなる。 1クールで症状が大幅に改善し.2クールで基本的に完治しました。 半年間の経過観察の後.症状は気づかないうちに消失し.現在は毎日重い農作業をしているそうです。 (ワン・クァンシェン お灸で治療した踵骨棘の150症例 (Fujian Traditional Chinese Medicine, 1998, 29(3): 27-28.) 4.5.2 かかと痛に対する生姜上のお灸 37 例:治療法:(1) ツボ:あ行点。 患者を膝を曲げてうつ伏せにし.踵の底を上にすると.通常.踵の底の中点または外側端にツボが見つかり.そのツボに1%ゲンチアナバイオレットで皮膚をA-Ye点としてよくマークします。 (2) 方法:生姜を厚さ0.2cm.直径1.5cm程度の薄切りにし.市販のもぐさ棒からもぐさを取り出して底面の直径1cm.高さ1cm程度の円錐形のもぐさコーンにし.生姜で阿益点をお灸し.患者がはっきりと焼けるように痛むまで.準備した金属製のボトルキャップで素早くもぐさコーンを消火します。 3打のお灸を連続して行う。 お灸をした当日は.お灸の部分を水につけないこと。 (3)治療経過:3日に1回.1週間に2回.4回を1クールとして.合計で1クール。 治療効果:起立・歩行時の痛みが完全に消失した21例(56.8%)が治癒.起立・歩行時の痛みが著しく軽減した14例(37.8%)が有効.1クールで状態が大きく変化しなかった2例(5.4%)が無効とされた。 合計の有効回答率は94.6%となりました。 (ヤン・ユンクァン.フー・ユーピン.ロン・ハイブー。 生姜灸による踵の痛み37例の治療[日]. (Chinese Acupuncture, 2006, 26(6):405.)5. 臨床経験:踵の痛みに対するお灸治療は有効で.簡単で.普及させる価値があります。