急性リンパ芽球性白血病（ALL）は.骨髄においてリンパ球由来のB細胞またはT細胞が異常に増殖する悪性腫瘍疾患である。 異常増殖した初代細胞は骨髄に集積して正常な造血を阻害するほか.髄膜.リンパ節.生殖腺.肝臓など骨髄以外の組織にも浸潤することがある。 急性リンパ性白血病の初期症状1.突然の発症-特に小児や若年者では.白血病の発症がより早く.短期間であることが特徴です。 2.発熱-急性白血病の最初の症状はほとんどが発熱で.弛緩熱.発熱.間欠熱.不規則熱などの症状が現れ.体温は37.5 – 40℃以上となります。 寒気がすることもあるが.悪寒はない。 3.出血-白血病の一般的な症状です。 出血は全身に起こり.特に鼻腔.口腔.歯肉.皮下.目の下に多く.また頭蓋骨.内耳.内臓などにも起こります。 4.貧血-貧血は早い段階で起こり.白面視.めまい.動悸などの症状が現れます。 5.肝脾腫-白血病患者の50％が肝脾腫を発症し.特に急性リンパ性白血病で顕著である。 6.リンパ節-全身のリンパ節の腫大があり.急性リンパ芽球性白血病で最も多くみられますが.急性リンパ芽球性白血病では遅発性リンパ芽球性白血病よりも顕著でありません。 表在リンパ節は頸部.顎下.腋窩.鼠径部にあり.深部リンパ節は縦隔.内臓付近にある。 拡大したリンパ節は通常.軟らかいか中程度の硬さで.圧迫や癒着のない滑らかな表面をしています。 7.皮膚・粘膜病変 ・白血病に伴う皮膚病変は.結節.しこり.斑点などとして現れる。 粘膜障害は.鼻腔粘膜.呼吸器粘膜.口腔粘膜などの腫脹や潰瘍で現れます。 神経系の炎症 -くも膜.髄膜などに白血球の浸潤が起こり.脳腫瘍.髄膜炎などと同様の挙動を示すことがあり.頭蓋内圧の上昇.髄膜刺激.四肢の麻痺などが起こる。 9.骨・関節病変 – 病変が骨や関節に浸潤すると.骨・関節痛がしばしば生じ.胸骨.上腕骨.肩.肘.股関節.膝関節に漠然とした痛み.痛み.時には激しい痛みとして表われます。 小児の急性リンパ芽球性白血病は.ほとんどが骨や関節の圧迫痛で発症します。 その他 ・白血病の細胞は.呼吸器系.消化器系.泌尿器系.眼窩.涙腺.眼底に浸潤し.肺ではびまん性または結節性変化.胸水.消化器障害.蛋白尿.血尿.無月経または過 月経.眼の突出.失明を伴うことがあります。