卵巣予備機能低下のサインとは?

卵巣予備機能とは.卵巣に保持されている卵胞の数と質を指し.女性の妊娠の可能性を反映するものです。 卵巣予備機能は.年齢.遺伝.環境など様々な要因に影響されます。 卵巣内の受胎可能な卵胞の数が減少し.卵母細胞の質が低下して.受胎可能性が低下した場合.これを卵巣予備能低下(DOR)と呼びます。 不妊症の女性の約10%は卵巣予備能が低下していると言われています。 早発卵巣不全や閉経とは異なり.DORは明らかな臨床症状や徴候がなく.不妊症としてのみ現れる場合や.臨床的に発見されない場合もあり.診断には補助的な検査に頼らざるを得ない。 卵巣予備能の低下を診断するための標準化された基準はありませんが.卵巣予備能の低下の臨床評価には.年齢.基礎卵胞刺激ホルモン(FSH)値.基礎抗ミュラーホルモン(AMH)値.洞卵胞数(AFC)がよく用いられます。 卵巣予備能の低下は.以下のように現れます。 1. 基礎卵胞刺激ホルモン(FSH)値の上昇:すなわち.月経2-3日目のFSH値が10-25U/L以上であれば卵巣予備能の低下を示し.FSHが40U/L以上であれば.2回連続して早期の卵巣不全と診断される。 2.基礎抗ミュラーホルモン(AMH)値の低下:AMHは前・小洞卵胞期の顆粒膜細胞から分泌されます。 AMH値は卵巣予備能と正の相関があることが多くの研究で示されていますが.その値はまだ統一されておらず.現在の研究の焦点となっています。 3.洞房卵胞数の減少(AFC):洞房卵胞とは.初期卵胞期の直径2~9mmの卵胞を指し.一般的には両卵巣の洞房卵胞数を合わせて4~6個未満であれば.卵巣予備機能の低下を示すとされています。 卵巣予備機能の低下は変動が大きく.様々な要因に影響されますが.女性の生殖能力を予測する上で重要です。 標準的な診断基準はなく.患者さんの状態を総合的に判断する必要があります。 したがって.ご自身の状態を勝手に推測せず.1年以上避妊せずに妊娠していない場合は.通常の専門病院で健康状態を総合的に判断し.妊娠のための指導を受ける必要があることをお伝えします。