永久ペースメーカーは.さまざまな原因による不可逆的な心臓ペーシングや伝導障害に対する治療の主役である。 症候性徐脈」の患者に使用されることが多い。 いわゆる「症候性徐脈」とは.心室速度が遅いために脳への血液供給が不足し.めまい.眩暈.失神.失神（一過性の意識消失）などを生じ.全身への血液供給が不足すると.疲労.運動耐容能の低下.うっ血性心不全などの症状を生じる。
ペースメーカー植え込みの適応
ペースメーカー植え込みは.失神.失神.胸部圧迫感.疲労.心不全を伴う徐脈性不整脈の治療に適しています。
1.術前の補助検査：血液検査.尿検査.便検査.肝腎機能検査.血糖値検査.電解質検査.凝固時間検査.胸部X線検査.心臓超音波検査.心電図検査など
2.
3.術前訓練ベッド排尿排便.ペースメーカーカテーテルの静脈穿刺挿入に協力するために.息止め動作をマスターするために患者を導く。
4.皮膚の準備：失敗などの予定静脈カニュレーションは.多くの場合.穿刺の反対側にさえ変更の付近では.手術部位を徹底的に洗浄する必要がありますので.術前の皮膚の準備範囲は.大きくする必要があります。
7.薬剤の準備術前の抗生物質（例：ペニシリン）検査はルーチンに行うべきであり.プロカインテストはよく行うべきである。
ペースメーカー植え込み術
ペースメーカー植え込み術は循環器専門医により.通常局所麻酔下で行われる。 腕の静脈または鎖骨の下から電極リードを挿入し.X線透視下で心臓の部屋の所定のペーシング位置に挿入し.固定し.テストする。 その後.電極リードに接続されたペースメーカーを胸に埋め.皮膚を縫合して手術は終了する。 (局所麻酔→鎖骨下の頭静脈/鎖骨下静脈の穿刺口にカテーテルを挿入→電極リードを心臓内に送達→その位置を決定→電極を心室内の特定の位置に固定→性能をテスト。 ペースメーカーの皮下埋め込み→ペースメーカーカプセルの作製→ペースメーカーの装着→切開部を閉じるための皮膚の最終縫合）。
ペースメーカー植え込みの利点
心房同期が維持され.心房追従により周波数適応が達成される。 手術時間は1～2時間で.術後7日で退院できる。
ペースメーカー植え込み後の術後の注意
1.適度な運動と過労の回避：電極の位置ずれやカプセルの出血を防ぐため（電極周囲の瘢痕組織が形成されるまで通常3ヶ月かかる）.術後3ヶ月間は手術側の上肢の激しい運動や重いものを持ち上げることは避け.散歩など毎日の体調に合わせて適度な運動を行う。 日常生活では.過度な運動や過度な肉体労働をせず.心地よさを感じる程度の活動で.過度な疲労の限界はありません。
2.規則正しい生活.情緒の安定：患者は良い生活習慣を身につけ.規則正しい生活リズムを維持し.十分な睡眠をとり.情緒を安定させ.過労を避け.暖かさに注意し.寒さを避け.医師の指示に従って定期的に薬を服用することをお勧めします。 ペースメーカーは電池が消耗したらすぐに交換すること。
4.手術後は.干渉を防ぐために.次の環境を避けてください：
①生活環境に注意を払う.磁気干渉はありませんが.絶対に強い磁場.電界.一般的な家電製品の近くに禁止されていますが.そのようなドライヤーとして頻繁にスイッチ.離れて滞在するように注意を払うために異常の感覚などの家電製品との接触に注意を払うことはありません。
②病院環境の干渉を防ぐ：MRI.手術用ナイフ.砕石衝撃波.電気メスなどの患者やその家族.病院.診断および治療機器の様々な.ペースメーカーとの特定の干渉になり.影響は深刻な結果を引き起こす可能性がありますので.ペースメーカーの設置は.上記のチェックや治療.本当にそれを必要とする人などの受け入れから禁止されていますが.唯一の厳格な心臓の監督の下で.一定の距離のペースメーカーを実施することができます教えてください。
③家庭や職場環境の干渉を防ぐ：専門家はペースメーカーの設計において.家庭用電気器具.電子レンジ.小電力ラジオなど.いくつかの通常の電気器具の影響を考慮しているが.それでもなお.メンテナンスの元の設計に従って電気器具のメンテナンスに注意を払う必要があり.接地は信頼できるものでなければ.電磁波やマイクロ波の漏れはペースメーカーの干渉に致命的である。 また.レーダー.高電圧電界.携帯電話などはペースメーカーに影響を与えるので.ペースメーカーの設置者はそのような機器に近づかないようにすべきである。