気道と食道の間の瘻孔は.先天性のものと後天性のものがあり.気管食道瘻と気管支食道瘻に分けられる。 先天性の異常は通常新生児で発見されるが.前者のタイプは思春期.あるいは成人期まで確定診断がつかないことがある。 気道と食道との間の瘻孔の病因は不明である。 遺伝的.環境的な要因が関連していると言われています。 しかし.現在までに研究可能な動物モデルはなく.いくつかの家族例が文献で報告されています。 北京小児病院では.1年以上離れてI型とIII型の食道閉鎖症を発症した2人の兄弟の症例がある。 この病気による双子の出産率は.通常の堕胎児の2.5％よりも高い。 北京小児病院では.169例中6例（3.5％）を双子出産の1例としてカウントしています。 また.気道と食道間の瘻孔の原因として.次のようなものがあります。 1.食道のその他の悪性腫瘍 食道の悪性腫瘍で最も多いのは扁平上皮細胞癌.すなわち食道癌で.全体の95％以上を占めています。その他の悪性腫瘍は臨床的にまれで.種類も多く.一般的には上皮由来.間葉系.リンパ系.転移の4種類の腫瘍がありますが.5％に満たない程度です。 びまん性食道壁憩室は非常にまれな良性病変で.Mendlら(1960)によって初めて報告された。 食道壁に1〜3mm大の小さな異所性嚢がびまん性に分布し.食道炎症.線維化.壁肥厚を伴うことが特徴である。 3.咽頭食道憩室 食道壁の粘膜層または全層が食道内腔から外側に突出し.食道内腔と連通する袋状の突出部を形成し.食道憩室と呼ばれます。 食道憩室はほとんどが後天性のもので.成人によく見られます。 また.先天性の食道憩室形成もある。 4.外傷性食道穿孔 食道穿孔は最も重篤な消化器救急疾患の一つであり.死亡率は10％～46％と報告されています。 予後は.原因.損傷部位.基礎となる食道病態.損傷後の治療開始時期によって異なります。 早期診断・早期治療は.高度な警戒心と対応する臨床症状を正しく判断することによる。 5.器質的食道損傷器質的食道損傷とは.医学的に誘発された食道への損傷を指し.器質的食道損傷穿孔は臨床現場における食道穿孔の大きな割合を占めている。