頚髄硬膜外病変は.脊髄圧迫の臨床症状の一つである。 髄圧迫とは.脊髄.脊髄神経根およびそれらの供給血管が様々な性質の病変により圧迫される疾患群である。 頸髄硬膜外病変の検査項目:1.橈骨骨膜反射 橈骨骨膜反射とは.橈骨舌骨突起の打診.肘の屈伸.指の屈伸.肘関節の前転の反射をいう。 橈骨膜反射は.橈骨舌骨突起の打診.肘の屈曲.指の屈曲.肘関節の前方への回旋の反射です。 橈骨後屈は特異な反射症状である。 活動筋の麻痺により刺激が脊髄前角に伝達された後に.活動筋の麻痺により拮抗筋が収縮することで起こる。 2.ホフマン徴候 ホフマン徴候(Hoffmann’s sign)は.病的な反射である。 検査者は.患者の中指を右手の人差し指と中指で挟んで手関節の背屈を起こさせ.他の各指は自然にリラックスした半屈曲状態にし.親指で患者の中指の爪を素早く掻く。 3.病的反射 中枢神経系に障害がある場合にのみ起こる異常な反射を病的反射という。 病的反射の存在は.錐体路が損傷し.脳幹や脊髄に対する抑制機能が失われた証拠であり.1歳半未満の乳幼児では.錐体路がまだ十分に発達していないため.多側対称の反射が起こることがある。 成人では.これらの反射の存在は病的であると考えられている。 病的な反射は臨床的によく調べられるもので.バビンスキー徴候.オッペンハイム徴候.ゴードン徴候.チャドック徴候などです。