虫垂炎の患者を3日以上放置したり、手術しなかったりすると、虫垂周囲膿瘍を形成しやすく、この時期の手術は腸瘻や出血を起こしやすいので、一般にこの時期の手術は勧められない。
虫垂炎を3日以上放置すると、通常虫垂周囲膿瘍が形成され、膿瘍形成後は周囲組織、特に虫垂壁がうっ血、浮腫、脆弱、癒着し、解剖学的関係が不明確となり、剥離が容易でなく、周囲組織を損傷しやすく、手術による虫垂の一括摘出が困難となり、傷害や合併症を引き起こすこともある。
虫垂炎発症3日後、炎症性浮腫がひどく、無理に摘出すると、腸管を損傷したり、虫垂切株瘻などの重篤な合併症を引き起こしやすい。 この時、腹膜炎がなければ、大網膜が虫垂を包んでいることを意味し、炎症の拡大を効果的に避けることができ、セフトリアキソンナトリウム、レボフロキサシンなどの抗生物質の点滴治療で感染を効果的に除去することができる。
虫垂周囲膿瘍を治療する場合、原則として非外科的治療を採用し、3ヵ月後に炎症が完全に治まってから選択的虫垂切除術を考慮することができる。
したがって、虫垂炎の症状が現れたら、速やかに病院へ行き、必要であれば緊急手術治療を行い、手術時期を逃さないようにする必要がある。 薬剤は医師の指導の下で使用する必要があります。