病理検査は医学的診断において特別な価値を持ち.腫瘍性疾患.血液疾患.結合組織疾患など多くの疾患の診断におけるゴールドスタンダードとなっています。腎臓疾患については.以下のように多面的な意義を持っています：1.診断確定に役立つ：多くの腎臓疾患.臨床症状は大きく異なり.すなわち一般的な臨床症状が欠けていたり.珍しい臨床症状.あるいは人々が考えにくい症状などがあり.臨床医は非常に困難です。 臨床医にとって診断は非常に難しいものです。 例えば.ループス腎炎.ドライ症候群などの結合組織病や.薄層基底膜腎症.フィブリン腎症.肥満関連腎症.慢性間質性腎炎などの特異的な腎臓病が挙げられます。 これらの腎臓の病気は.腎臓の生検で診断することができます。 2.治療方針の決定に役立てる：同じ慢性腎炎やネフローゼ症候群でも.病態の種類によって重症度や免疫抑制療法への反応性が異なるため.医師が病態の種類をガイドして.目的に応じた治療方針を決定する必要があります（もちろん.クレアチニン値.血圧値.24h尿蛋白値などの臨床症状とも合わせて考える必要があります）。 3.予後の判断に役立てる：前述のように.腎臓病の最大の特徴は.無症状の症例が多いこと.症状のバリエーションが多いこと.臨床症状と実際の病理学的変化との間に矛盾があることである。 臨床的には.体調は良いが.健康診断でクレアチニン値が著明に上昇し.尿検査に異常がある.尿検査の異常は軽いが.病理検査で糸球体の大部分が破壊されているなど.意外な結果が出る患者さんをよく見かけます。