新冠は発熱、乾いた咳、倦怠感を特徴とする。 鼻づまり、鼻水、のどの痛み、嗅覚や味覚の低下や喪失、結膜炎、筋肉痛、下痢を主症状とする患者もいる。 1.軽症の場合は、肺炎を伴わない微熱、軽度の倦怠感、嗅覚・味覚障害などを呈する。 ワクチン接種者やオミクロン感染者では、無症状で軽度の症状が優勢である。 臨床症状のある者は、微熱から中等度の発熱、咽頭乾燥、咽頭痛、鼻づまり、鼻水などの上気道感染症状が主である。 ほとんどの患者の予後は良好ですが、高齢者、慢性基礎疾患のある人、妊娠後期・周産期の女性、肥満の人などに多く、重篤な状態にある患者も少数います。 2.重症患者の多くは、発症後1週間で呼吸困難および/または低酸素血症を呈し、重症例では急性呼吸窮迫症候群、敗血症性ショック、代謝性アシドーシス、凝固機能障害、多臓器不全などに急速に進行する。 ごく少数の患者は中枢神経系の侵襲や四肢の虚血壊死を起こすこともある。 3.小児の症状は比較的軽度で、小児や新生児では嘔吐、下痢などの消化器症状や、反応不良、息切れなどの非典型的な症状を示すこともある。 ごく少数の小児では、川崎病や非典型的川崎病、中毒性ショック症候群、マクロファージ活性化症候群に類似した症状を示す多系統炎症症候群(MIS-C)を発症することがあり、多くは回復期に発症する。 主な症状は、発疹を伴う発熱、非化膿性結膜炎、粘膜炎症、低血圧またはショック、凝固障害、急性消化器症状である。 一旦発症すると、短期間で病状が劇的に悪化することもある。