早期流産の主な原因は.胚や胎児の染色体異常で.流産全体の50〜60%を占めています。 この部分の流産については.上・下の自然排泄の結果に従い.プロゲステロンを多く補っても意味がないことは周知のとおりです。 現在の妊孕性温存の適応は.やはり閉経歴.膣からの出血.腹痛の有無.閉経週と一致する子宮の大きさ.子宮内妊娠を示唆する超音波検査など.子癇前症の症状に基づいており.プロゲステロン値が低い人にはプロゲステロン(プロゲステロン)療法を行うことが可能である。 したがって.普段から月経が順調で自然流産の既往がなく.閉経後に妊娠に気づき.腹痛や膣からの出血などの異常がなければ.血清βhCGとプロゲステロンを調べる必要はありません。 血清βhCGとプロゲステロンを調べて.プロゲステロンの値がそれほど高くなくても5ng/ml以上あれば神経質になる必要はありませんし.妊娠保護のためにプロゲステロンを使用しなくてもよいのです。 内分泌異常のある再発流産患者には.基礎疾患の治療を積極的に行い.例えば黄体機能不全の場合はクロミフェンで排卵を誘発し.黄体期にはhCGとプロゲステロンを投与して黄体機能を強化することが必要です。