乳房BI-RADS(Breast imaging reporting and data system)グレーディングは.米国放射線学会(ACR)がBIRDS(Breast Imaging Reporting and Data System)で乳房の変化を示すために採用した基準です。 BI-RADS のグレーディングは以下の通りである。Grade 0:他の検査と合わせての想起と再評価を必要とし.検査で得た情報が完全でない可能性があることを示す。 Grade I:異常が認められない。 Grade II:良性の変化と考えられ.定期的な経過観察(例:年1回)が推奨される。 Grade III:良性の可能性があるが.より短い経過観察期間(例:3~6ヶ月に1回)を必要とし.このレベルでは悪性は2%以下である。 Grade IV:悪性腫瘍の可能性が高く.生検による解明が必要。 Grade V:悪性病変の疑いが強く(ほぼ悪性疾患と判明).外科的切除生検が必要。 Grade VI:病理検査で悪性病変が確認されたもの。 BI-RADSの乳房の変形のグレードがいくつかという報告を受けたら.まだ緊張しないで.BI-RADSのいわゆるグレードI.IIを報告することが乳がんのステージI.IIを意味するとは考えないでください。 実は.注意が必要なのはグレードIII以降だけなのです。 もちろん.乳腺疾患の程度は画像データだけで判断できるものではなく.病歴.身体所見.臨床検査などを総合的に勘案し.臨床医が分析した上で提言する必要があります。