子どもたちは.小さな子どもが正常な子どもに比べて著しく細くなるある種の病気に冒されている。 子供の明らかなやせは.先天性心疾患の臨床的徴候の一つである。 先天性心疾患を持つ乳幼児や小児は.発育の面で同年齢の小児に比べ著しく遅れ.やせ.栄養不良.発育の遅れとして現れる。 先天性心疾患は先天奇形の中で最も一般的なものである。 心臓診断法と外科的治療技術の進歩により.現在ではほとんどの先天性心血管系疾患は明確に診断され.外科的に矯正することができ.予後は著しく改善されている。 予後が以前より著しく改善したのは.胎児の心臓が発育する過程で障害され.部分的な停止や欠損が生じたり.場合によっては完全に変性しなかったりするためである。 妊娠初期の子宮内でのウイルス感染.最も一般的なのは風疹ウイルス感染に続くもので.しばしば動脈管狭窄や肺動脈狭窄を引き起こし.次いでコクサキーウイルス感染（Coxsakie）が心内膜エラストーシス.羊膜病変.胎児周囲の機械的圧迫.母体の栄養障害.ビタミン欠乏や代謝性疾患.母体の細胞毒性薬剤の使用.あるいは さらに.羊膜病変.胎児周囲の機械的圧迫.母体の栄養障害.ビタミン欠乏および代謝性疾患.母体の細胞毒性薬剤の使用.または長期の放射線被曝が本疾患の発症に関連する可能性がある。 遺伝的要因：動脈管開存症患者の5％は同じ家系に発生し.おそらく遺伝子異常または染色体異常が原因と思われる同一または類似の疾患を有する。 動脈管開存症や心房中隔欠損症の発生率は高地ほど高く.その発生には低酸素症が関係している可能性がある。 一部の心疾患は性素因がある。 胎児期：母親が妊娠中に栄養と健康管理に注意を払わなかったために.胎児発育不全になる。 出生児の身長・体重は標準より低く.小児期のやせに直結する。 新生児期：新生児期の栄養不足も.子どもが小さすぎる原因のひとつである。 新生児期.特に生後1週間のカロリーと栄養が不足すると.小児期を通じて発育と発達が阻害される可能性がある。 したがって.新生児期に十分な栄養を与えることが重要であり.人工栄養を与える場合は.粉ミルクの濃度を科学的な割合にする必要がある。 乳児期：親が乳児に必要な補食を適時合理的に与えなければ.乳児の総摂取カロリーは急速な成長と発育に必要な量を満たすには不十分となり.小児の原因ともなる。 幼児期：この時期.やせの主な原因は食習慣の悪さである。例えば.間食のしすぎで通常の食事に対する食欲に影響を与えたり.偏食をしたりすることである。 その他の原因：微量栄養素の欠乏。 子供の成長に影響を与える最も重要な要素は亜鉛である。 亜鉛不足は子供の食欲を減退させます。 そのため.お子さんが痩せている場合は.病院に行って亜鉛欠乏症の検査を受ける必要があります。 病理学的要因：肥厚性幽門狭窄症のような先天性疾患.鉄欠乏性貧血.結核.再発性呼吸器感染症.糸球体腎炎.リウマチ熱.蛋白エネルギー栄養失調のような慢性疾患があると.子供は痩せて小さくなります。